Inschrijfformulier zwemles

Via onderstaand formulier kunt u uw kind snel en eenvoudig inschrijven voor de SSC zwemschool.
Houd er a.u.b. rekening mee dat de wachttijd kan oplopen tot 12 maanden.



C O N T A C T
E-mailadres
Tweede e-mailadres
Telefoonnummer
Tweede telefoonnummer
P E R S O N A L I A
Roepnaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Geboortedatum (dd-mm-jjjj)
Geslacht
A D R E S
Postcode
Straatnaam en huisnummer
Toevoeging huisnummer
Plaats
Land
A U T O M A T I S C H E I N C A S S O
Nederlands Bankrekening nummer (IBAN)
Naam rekeninghouder
Ik ga akkoord met automatische incasso.
De voorwaarden van de automatische incasso
Heeft uw kind al zwemles gehad bij een andere school ?
Nee
Ja, hoelang en waar ?
Mijn kind kan WEL op de volgende dagen/tijden zwemles volgen (minimaal 1 optie aankruisen svp)
Maandag 15:45 - 16:30
Maandag 16:35 - 17:20
Dinsdag 15:45 - 16:30
Woensdag 13:45 - 14:30
Woensdag 14:45 - 15:30
Woensdag 15:45 - 16:30
Donderdag 15:45 - 16:30
Vrijdag 14:45 - 15:30
Vrijdag 15:45 - 16:30
Zaterdag 08:30 - 09:15
Zaterdag 09:25 - 10:10
Zaterdag 10:20 - 11:05
Zaterdag 11:20 - 12:05
Zaterdag 12:15 - 13:00
Wilt u op de hoogte gehouden worden als er eerder plek is dan de doorgegeven start datum ?
Nee
Ja
Opmerkingen